Priv.-Doz. Dr. med. Michael Strobel, Priv.-Doz. Dr. med.'s Diagnostik des Kniegelenkes PDF

By Priv.-Doz. Dr. med. Michael Strobel, Priv.-Doz. Dr. med. Hans-Werner Stedtfeld, Dr. med. Heinz Jürgen Eichhorn (auth.)

ISBN-10: 3662065975

ISBN-13: 9783662065976

ISBN-10: 3662065983

ISBN-13: 9783662065983

Die Autoren legen mit der dritten Auflage dieses Buchs erneut eine hochaktuelle und vollständige Übersicht über die Grundlagen und Techniken der Kniegelenkdiagnostik vor. Sämtliche Verfahren werden anschaulich, detailliert und praxisnah dargestellt, Möglichkeiten und Grenzen analysiert und aufgezeigt. Zusätzlich unterstützt die Neuauflage den Leser nun auch hinsichtlich des therapeutischen Vorgehens und dessen Konsequenzen mit gezielten praktischen Hinweisen zum therapeutischen Management.

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Nicht von ungefahr treten 1n den letzten Jahren die professional­ bleme des Absatzbereiches der Kreditinstitute 1mmer mehr in den Vordergrund der wissenschaftlichen BemUhungen 1). Die Betriebswirtschaftslehre tragt damit einer Entwick­ lung in der Praxis Rechnung, die durch einen sich stan­ dig verscharfenden Wettbewerb gekennzeichnet 1st 2).

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Die geringste Versagerquote zeigte sich bei den Kniegelenken, bei denen sich bei maximal gestrecktem Kniegelenk der Austritt des tibialen Bohrkanals posterior der anterioren Verlängerung der Blumensaat -Linie befand [291 d]. Deshalb empfehlen Howell u. Barad [291e] auch eine Röntgenaufnahme in Hyperextension bzw. maximaler Extension (s. 1-50b). Hiermit 14 1 Anatomie, Propriozeption und Biomechanik kann der Austrittspunkt des tibialen Bohrkanals präoperativ bestimmt bzw. kontrolliert werden. Ein zu weit anterior plazierter tibialer Bohrkanal führt zudem über repititive Traumen des Transplantates an der Notch zu Heilungsstörungen, die sich als Transplantatruptur oder als Elongation zeigen können.

Obwohl man annehmen mußte, daß diese Rezeptoren mit den Synergisten des vorderen Kreuzbandes (ischiokrurale Muskulatur) in Verbindung stehen, konnten erstmals Grüber et al. 1986 [229] einen Reflexbogen zwischen dem vorderen Kreuzband und der ischiokruralen Muskulatur elektrophysiologisch nachweisen. Die irreversible Unterbrechung dieses als LCAReflex bezeichneten Fremdreflexes bei Ruptur des vorderen Kreuzbandes ist wahrscheinlich eine Hauptursache für die oft unbefriedigenden Ergebnisse, selbst nach möglichst anatomischer Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes.

B. Ruffini-Körperchen, Va- Diese detaillierte Einteilung darf aber nicht den Eindruck erwecken, als ob die Spezifität der jeweiligen Rezeptoren bereits vollständig aufgedeckt wäre. Auch ist noch nicht endgültig geklärt, ob jeder Rezeptortyp nur eine oder mehrere Reizqualitäten aufnehmen kann. Da sich aber meist zahlreiche verschiedene Rezeptoren in einem sehr kleinen Bereich befinden, kann man von einem hohen Spezialisierungsgrad ausgehen [653]. Nach umfangreichen Untersuchungen an Katzenkniegelenken teilen Freeman u.

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Diagnostik des Kniegelenkes by Priv.-Doz. Dr. med. Michael Strobel, Priv.-Doz. Dr. med. Hans-Werner Stedtfeld, Dr. med. Heinz Jürgen Eichhorn (auth.)


by Daniel
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